La cel·lulitis és una infecció bacteriana que normalment afecta les capes profundes de la pell i la capa de greix subcutània. És bastant comú, especialment entre els adults de mitjana edat i gent gran. El més normal és que la cel·lulitis traspassi una esquerda o un tall a la pell que permet als bacteris entrar al cos i multiplicar-se.
La cel·lulitis pot variar de lleu a greu i la majoria dels casos es tracten amb antibiòtics. El tractament ràpid de l’afecció és fonamental. Quan la cel·lulitis és greu, o si es deixa sense tractar, pot disseminar-se als ganglis limfàtics, al torrent sanguini o als teixits més profunds i ràpidament convertir-se en una afecció mortal.
Normalment, es desenvolupa en la part inferior de les cames, genoll o turmell, però també pot passar en qualsevol part de la pell. La zona superficial de la pell adquireix una aparença vermella o inflada, que generalment és dolorosa i se sent calent al tacte. Amb el temps, la zona d’enrogiment no tractada s’expandeix.
Alguns factors poden col·locar a una persona en major risc de cel·lulitis, entre ells:
Ferides, talls i incisions
Tota mena d’obertura en la pell, sigui una petita rascada, una picada d’insecte, una úlcera o una operació recent, pot brindar una porta d’entrada per els bacteris.
· Afeccions de la pell
Les afeccions com el peu d’atleta, la dermatitis i l’èczema poden fer que la pell s’esquerdi, la qual cosa augmenti la probabilitat de desenvolupar cel·lulitis. L’herpes Zòster pot produir ampolles que es rebenten i són vulnerables a una infecció. La picor comporta a què un es rasqui i rascar-se introdueix a els bacteris dintre de les capes més profundes de la pell.
Inflor
La pell pot inflar-se a causa de un dany a les venes (edema) o del sistema limfàtic, així com després d’una cirurgia. La pell estirada i inflada pot esquinçar-se i crear un punt d’entrada per els bacteris.
· Esdeveniments anteriors
Haver tingut cel·lulitis anteriorment augmenta la probabilitat de tornar a agafar-la.
· Neuropatia perifèrica
La sensació disminuïda i la incapacitat de sentir una lesió poden augmentar el risc de cel·lulitis.
· Altres malalties
Certes afeccions, com la diabetis o el càncer, poden fer a una persona més procliu a infeccions a causa de la mala circulació o al debilitament del sistema immunitari. En la diabetis, mantenir a la glucosa sanguínia sota control pot reduir el risc de malalties dels nervis o dels vessaments sanguinis, així com la gravetat de la cel·lulitis.
Si presentes aquests símptomes de cel·lulitis, ves immediatament al metge o a urgències. Si els símptomes empitjoren o tens febre o calfreds, busca atenció mèdica d’urgència perquè la infecció pot ser greu o disseminar-se ràpidament.
Amb la finalitat d’establir el diagnòstic, el teu metge possiblement revisa l’historial mèdic i porti a terme un examen per buscar aquelles característiques de la pell que suggereix cel·lulitis. Quan hi ha signes com enrogiment i inflor en ambdues cames, la causa normalment és diferent de la cel·lulitis. A vegades, és necessari fer anàlisi de sang o estudis per imatges per descartar altres afeccions, entre elles, coàguls sanguinis en una vena de la cama (trombosi venosa profunda), reacció a un fàrmac o a un irritant de la pell, limfedema o infecció en una articulació. En els casos de cel·lulitis simple i no complicada, no és necessari fer exàmens.La cel·lulitis normalment millora amb el tractament antibiòtic, combinat amb cures locals (elevació i compressió) per reduir la inflor. Disminuir la inflor ajuda a millorar la provisió sanguínia i la circulació, la qual cosa permet a l’antibiòtic arribat a la infecció i sortir més efecte. A més, les compres fredes també poden brindar alleujament.
Normalment, els antibiòtics s’administren durant 5 a 14 dies, depenent de la gravetat i ubicació de la infecció, així com de la resposta al tractament. La majoria de les persones se senten millor dintre dels primers 2 o 3 d’iniciat el tractament, però es recomana completar tot el cicle de l’antibiòtic receptat per garantir que la infecció es resolgui i s’eliminin els bacteris.
Tractar les afeccions subjacents que tornen a una persona més vulnerable a la cel·lulitis, com l’edema, l’èczema i la diabetis, també serveis per aclarir la infecció actual i evitar una recurrència.
Les infeccions menys greus poden requerir hospitalitzar al pacient per administrar-li antibiòtics per via intravenosa i vigilar estretament qualsevol complicació o millora. Malgrat que les complicacions siguin rares, ben poden ser greus o mortals. A vegades, la cel·lulitis greu pot provocar la mort del teixit circumdant, i en rares ocasions, els bacteris poden ingressar el torrent sanguini i disseminar la infecció a altres llocs distants del cos.
Si vostè presenta esdeveniments recurrents de cel·lulitis, el metge potser li recomana prendre un cicle perllongat d’antibiòtics preventius a fi de mantenir a ratlla la infecció. Igualment, pot valdre la pena anar al dermatòleg o especialista en malalties infeccioses a fi de buscar altres causes pels símptomes.
